Canine Soft-Tissue Sarcomas hos hundar
Hjärtcancer: Diagnos, behandling och livslängd
Du kanske inte har hört talas om mjukvävnadsarkom hos hundar förrän din veterinär uttalade dessa ord. Oavsett om din veterinär misstänker eller bekräftar en mjukvävssarkom hos din hund kommer du troligtvis att ha många frågor. Ett stort antal husdjursägare känner inte till de många förhållanden som hundar kan utveckla, och veterinärbesök lämnar ofta inte mycket tid för frågor, så det är ganska vanligt att ta kontakt med internet för att lära sig mer.
Den här artikeln är sammanfattningen av min forskning om detta ämne. Du kan lära dig mycket online så länge du litar på ansedda webbplatser, och källorna i den här artikeln kommer att leda dig till webbplatser som du kan hitta användbara. Genom att undersöka din hunds medicinska tillstånd kan du veta vad du kan förvänta dig och vilka uppföljningsfrågor du kan ställa vid din nästa möte.
Vad är mjuka vävnadssarcomas hos hundar?
Du kanske är medveten om att medicinska termer som slutar på "oma" ofta tyder på inget gott. I själva verket kommer ordet "sarkom" från följande grekiska ord:
- sarx, vilket betyder kött
- oma, vilket betyder tillväxt
Så en mjukvävnadsarkom, som namnet antyder, är helt enkelt en köttig tillväxt som finns i hundens mjuka vävnader som fett, muskler, nerver, fibrösa vävnader, blodkärl och de djupare hudvävnaderna.
Var hittas de?
Dessa tumörer finns på bindväv, som består av materialet som håller din hund kroppsstrukturer ihop. Som sådan kan de vara närvarande i valfri del av hundens kropp.
Sarcomas står för cirka 15% av alla hudtumörer som drabbar hundar, enligt veterinärcancerexperter. De finns ofta i medelålders hundar som ensamma massor och ignoreras under en lång tid; vissa kan växa snabbt. Stora hundraser är ofta disponerade för dem och hanhundar verkar vara mer benägna att få dem.
Egenskaper med mjuk-vävnadssarcomas
- Ursprunget som pseudokapslar
- Utveckla dåligt definierade marginaler
- Karakteriseras av fingerliknande projektioner som infiltrerar mellan muskler och lager av bindväv
Metastaserar de?
När du berör dessa tillväxter kan de vara lätt rörliga, eller oftare kan de fixeras på plats - väl fästa vid underliggande vävnader som om de hade rötter. Dessa tumörer anses generellt vara minimalt invasiva, vilket betyder att de osannolikt kommer att metastasera. Det är ganska ovanligt att de sprids till benet.
I enstaka fall att de metastaserar inkluderar deras föredragna platser lungorna följt av lymfkörtlarna. Dessa tumörer är vanligtvis inte smärtsamma men kan vara irriterande och störa rörelsen när de blir stora. Men bara för att de är minimalt invasiva betyder det inte att de inte är allvarliga. Mjukvävnadssarkom kan, när de lämnas obehandlade, ha stor inverkan på hundens livskvalitet.
Typer av mjukvävnadscancer
Baserat på exakt vilken typ av vävnad sarkom påverkar, ges sarkom olika namn. Följande är några underkategorier av mjuka vävnadsarkom:
- Hemangiosarkom: härrör från blodkärlen
- Fibrosarkom: härstammar från fibrös vävnad
- Liposarkom: härrör från fett
- Lymphangiosarcoma: härstammar från lymfkärlen
- Leiomyosarcoma : härrör från slät muskel
- Perifer nervhöljetumör : härrör från nervvävnad
- Rhabdomyosarcoma: härrör från skelettmuskeln
- Synovial sarkom : härstammar från bindväv som foder i hålrummen i leder och senhöljer
Specialkirurgi Veterinärföreläsning
Tyvärr är de svåra att diagnostisera
Det är inte ovanligt att din veterinär är osäker på din hunds diagnos. Sanningen är att saker och ting kan bli svårt när man letar efter tecken som bekräftar en sarkom. När din veterinär har en finnålsugning kan resultaten komma tillbaka otvetydiga, och därför kan diagnosen komma tillbaka som icke-diagnostisk. Detta beror på att mjukvävnadsarkomer inte exfolierar väl. Det betyder att de är ovilliga att släppa celler från massan för utvärdering. Vissa veterinärer kommer att försöka få ett bättre prov med en större nål (t.ex. en 18 eller 20 mätare).
Hur betygsätts de?
Sarkomceller visas ofta som spindelformade celler med breda kroppar och avsmalnande ändar. Merck Veterinary Manual beskriver dessa "spindelcells" sarkom som "formade som en bläckfisk, med tentakler som sträcker sig djupt in i tumörbädden." Ändå, om det fina nålprovet är entydigt, rekommenderas ofta kirurgisk excision med biopsi eftersom det finns mer massa att utvärdera.
Vid biopsi kommer patologen att klassificera sarkom med en grad av 1, 2 eller 3 eller låg, mellanliggande eller hög. Under mikroskopet ser patologen på flera faktorer som mängden delande celler, procentandelen dörande celler och hur likartade cellerna är som de normala. Sarkomens betygsättning kommer i slutändan att spela en stor roll i prognos och behandling.
Prognos och behandling hos hundar
Enligt National Canine Cancer Foundation svarar sarkom som är mer än fem centimeter i diameter inte på kemoterapi eller strålbehandling. Generellt sett, ju större och djupare tumören är, desto mer troligt är det att orsaka problem. En snabbt växande tumör är också ett mycket större problem än en långsamt växande, enligt Merck Veterinary Manual.
Kommer min hund att överleva?
En hunds prognos baseras på flera faktorer, med hänsyn till sarkomens gradering. Generellt sett har tumörer av lägre kvalitet en bättre chans att vara minimalt invasiva; medan tumörer med högre kvalitet har större chans att växa igen och spridas. Enligt Vet Surgery Central tenderar metastaser att uppstå vid 5 till 10 procent i tumörer av grad 1; upp till 25 procent i grad 2 tumörer; och upp till 50 procent i grad 3 tumörer.
Risk för metastaser baserat på betyg
| Betyg | Risk för metastaser |
|---|---|
| Betyg 1 | 5 till 10% |
| Betyg 2 | <25% |
| Klass 3 | <50% |
Behöver min hund kirurgi?
När dessa tumörer är belägna i områden där det finns gott om lös hud kan avlägsnandet vara enkelt. Emellertid växer sarkomer ofta i områden där huden är tät, till exempel nedre ben eller huvud. Aggressiv kirurgi med stora marginaler behövs ofta. Fullständigt avlägsnande kan vara svårt i vissa områden och tumörens rötter kan lämnas kvar vilket leder till återfall.
Komplikationer med behandling
Brist på hudstruktur på grund av tidigare skärning kan leda till att tumören blir öppen och svår att ta bort igen kirurgiskt. I andra fall växer tumörer så mycket att huden som överlappar tumören delar sig, vilket leder till ett fult, magsår, öppet sår. När detta händer kan strålterapi eller till och med amputation av lemmen vara nödvändig. Det är en bra idé att få operationen utförd av en veterinär som specialiserat sig på onkologi. (Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM, onkologi, erbjuder flera tips om det kirurgiska ingreppet.)
Hur länge kommer min hund att leva?
Enligt Robyn Elmslie, en veterinär som specialiserat sig på onkologi, är den genomsnittliga överlevnadstiden hos hundar som diagnostiserats med mellanliggande till lågklassig mjukvävnadsarkom som genomgår operation tillsammans med strålbehandling ofta större än sex år. Om du letar efter framgångar med kirurgiskt avlägsnande bör du överväga lokal tumöråterfall efter operationen. Oavsett om de åtföljs av strålning eller inte, tenderar dessa framgångar att variera från 7 till 32 procent, enligt Pet Cancer Center.
