Att hjälpa en hund med gulsot hemma

Ta reda på vad som är fel på din hund

Om du har märkt att det vita i din hunds ögon har blivit gult, är detta något att bry sig om och något som måste tas om hand omedelbart. Gul hud och/eller slemhinna betyder att din hund har gulsot, även känd som icterus, och det är ett tecken på att den kan ha ett allvarligt medicinskt problem.

Gulsot hos din hund är ett symptom, inte en sjukdom, och kan ha flera orsaker, inklusive leversjukdom, leverobstruktion eller en blodsjukdom. Innan du kan försöka hantera symptomen på gulsot hemma måste du ta reda på vad som är fel på din hund. Nedan hittar du en guide till vanliga frågor och råd för att hjälpa en hund med gulsot.

En guide till gulsot (Icterus) hos hundar

1. Symtom på gulsot hos hundar
2. Hundraser som är mest sannolikt att utveckla gulsot
3. Sjukdomar som kan orsaka gulsot hos hundar
4. Hur en veterinär testar när din hund har gulsot
5. Veterinärmedicinska behandlingar för gulsot hos hundar
6. Vad du kan göra hemma om gulsot
7. Bästa fodret för en hund med gulsot
8. Kan min hund leva med gulsot?
9. Vad du kan göra om ingen veterinär finns tillgänglig

1. Symtom på gulsot hos hundar

När det kommer till symtom kan du märka att det vita i din hunds ögon är gult och att deras slemhinnor (i munnen) också kan vara gula, beroende på deras ursprungliga tandköttsfärg. De flesta hundar med gulsot som orsakas av leversjukdom och obstruktion har också de symtom som anges nedan.

Symtom orsakade av leversjukdom och obstruktion

• Förlust av aptit och viktminskning
• Letargi
• Svullen och smärtsam buk
• Ökad urinproduktion med en orange färg
• I fall av obstruktion är avföringen blek

Symtom i sena stadiet

• Blödning (eftersom levern inte kan bilda vissa koagulationsfaktorer)
• Vätskefylld buk
• Neurologiska tecken (eftersom levern inte kan ta bort gifter från blodet)

Symtom orsakade av destruktion av röda blodkroppar

• Aptitlöshet
• Svaghet
• Kräkningar
• Blek tandkött (som kan maskeras av gulsot)
• Snabb och ytlig andning
• Träningsintolerans
• Orange urin
• Pica (t.ex. äta sand)

2. Hundraser som är mest sannolikt att utveckla gulsot

Även om alla hundraser kan utveckla gulsot sekundärt till vissa infektioner eller vissa cancerformer, har dessa hundraser också ärftliga tillstånd som gör dem mer benägna att utveckla tillståndet:

• Alaskan Malamute (stomatocytos)
• Basenji (pyruvatkinasbrist)
• Beagle (pyruvatkinasbrist)
• Bedlington Terrier (kopparassocierad kronisk hepatit)
• Bichon Frisé (immunmedierad hemolytisk anemi eller IMHA; portosystemisk shunt)
• Chihuahua (kopparassocierad kronisk hepatit)
• Cocker spaniels (kopparassocierad kronisk hepatit, IMHA)
• Dalmatiner (kopparassocierad kronisk hepatit)
• Dobermans (kopparassocierad kronisk hepatit)
• Finsk spets (IMHA)
• Irländsk setter (IMHA)
• Labrador Retrievers (kopparassocierad kronisk hepatit)
• Dvärgpinscher (IMHA)
• Old English sheepdog (IMHA)
• Pudel (IMHA)
• Skotsk terrier (vakuolär hepatopati)
• Shar-Pei (lever amyloidos)
• Shetland Sheepdog (gallblåsan mucocele)
• Skye Terriers (kopparassocierad hepatit)
• Springer Spaniel (fosfofruktokinasbrist)
• West Highland White Terrier (kopparassocierad hepatit)

3. Sjukdomar som kan orsaka gulsot hos hundar

Gulsot orsakad av leversjukdom och leverobstruktion:

• Cancer i levern
• Leptospiros och andra infektioner (bakteriell, viral och svamp)
• Pankreatit
• Förgiftning (inklusive läkemedel som ges avsiktligt, som fenobarbital mot epilepsi, acetaminophen och många andra)
• Ärvda tillstånd (t.ex. kopparrelaterade)
• Idiopatisk hepatit (ingen känd orsak)
• Allvarligt trauma (som att bli påkörd av en bil)

Gulsot orsakad av destruktion av röda blodkroppar:

• Immunförmedlad hemolytisk anemi (IMHA), antingen ärftlig eller från systemisk lupus
• IMHA sekundärt till cancer, vaccinationer, droger och vissa infektioner
• Hypofosfatemi (lågt blodfosfor)
• Mikroangiopatisk hemolys (t.ex. hjärtmask, DIC)
• Lök, zink, bly och andra toxiciteter
• Infektion (leptospiros, Ehrlichia, babesiosis och andra)
• Cancer (lymfom och vissa andra cancerformer som påverkar blodet)
• Ärftliga blodbrister (framträdande hos Basenjis, Beagles, Engelska Springer Spaniels och Alaskan Malamutes)
• Inkompatibel blodtransfusion

4. Hur en veterinär testar om din hund har gulsot

Kliniska tecken och symtom kan hjälpa en veterinär att nå en diagnos, men orsakerna till gulsot kan aldrig avgöras utan testning. Följande tester används vanligtvis för diagnos:

• Fullständigt blodvärde (CBC): Detta test är ofta det första steget i diagnosen. När veterinären tar blod kan han eller hon se hur dålig ikterus är, och CBC kommer att tala om för dem omedelbart om gulsot beror på leversjukdom eller förstörelse av blodkroppar.
• Kemipanel: Om CBC är normalt kontrolleras blodets kemi för att utvärdera leverenzymer. Förhållandet mellan enzymerna kan ibland ge en diagnos om levern är inflammerad eller blockerad.
• Röntgen av buken och bröstet: Om din hund har cancer kommer tumörerna ibland att vara synliga på en röntgenbild.
• Ultraljud: Information från ultraljud varierar mycket beroende på skickligheten hos den person som gör testet, men denna typ av bildbehandling gör att en veterinär kan se bukspottkörteln och gallblåsan för att ta reda på om de är påverkade. Om det finns någon vätska i buken kan veterinären använda ultraljud för att knacka på buken för ett vätskeprov och undersöka det.
• Biopsi: En nål sätts ibland in i levern så att cellerna som samlas in kan tittas på i mikroskop.Om ingen information erhålls, kan veterinären föreslå en kirurgisk biopsi under narkos. Denna procedur kommer att samla in användbar information för att hjälpa till att diagnostisera din hund, men det kan vara riskabelt, så alla hundar har inte gjort detta. Din veterinär kan också rekommendera en uppföljande leverbiopsi för att se hur din hund reagerar på behandlingen. Detta kan verka traumatiskt, men det är det bästa sättet att ta reda på om det du gör är effektivt.
• Diverse tester: Ibland ger de vanligaste typerna av tester inte tillräckligt med information för att behandla din hund. Din veterinär kan föreslå att du testar koaguleringstider, utför blododlingstester för att leta efter en infektion eller testar serumtiter för att ta reda på om en infektion gör att din hund är sjuk.

5. Veterinära behandlingar för gulsot hos hundar

Förstörelse av röda blodkroppar

När din hund har gulsot sekundärt till förstörelse av röda blodkroppar, kommer den första behandlingen din veterinär kommer att göra mot den primära sjukdomen. Om din hund till exempel har ehrlichios kommer din veterinär att behandla din hund med ett antibiotikum som är effektivt mot denna fästingburna sjukdom. Din hund kommer också att ges eventuella ytterligare behandlingar baserat på hans eller hennes kliniska tillstånd.

Kronisk leversjukdom

Med kronisk leversjukdom orsakad av cancer måste huvudsjukdomen tas om hand innan din hund har någon chans att överleva. Hundar med en obstruktiv leversjukdom kommer att behöva diagnostiseras och deras problem behandlas.

Med kronisk leversjukdom kommer din veterinär att behandla huvudproblemet och kan ge några andra behandlingar som kommer att minska zinknivåerna, minska fiberuppbyggnaden, stoppa ytterligare inflammation och få din hund att må bättre. Din hund kommer också att behandlas med de antioxidanter som anges i avsnittet om hemvård, samt några andra som endast kan ges som en injektionslösning (t.ex. antibiotika mot sepsis, diuretika för vätskeansamling, prednison för att kontrollera inflammation och andra) .

Din veterinär kan också behandla kopparuppbyggnad.Metallen kan sättas i en form så att den kan avlägsnas (kelateras) från kroppen, eller så kan en medicin som zink ges för att minska kopparns toxiska effekter.

6. Vad du kan göra hemma

Förutom att behandla den primära sjukdom som din veterinär har diagnostiserat, kan du ge antioxidanter för att skydda levern. Fria radikaler (från överskott av koppar, läkemedelsskada, t.ex. fenobarbital och liknande) har visat sig orsaka allvarliga skador hos hundar med leversjukdom. Antioxidanter förhindrar skador från fria radikaler och är något du kan ge din hund hemma. Antioxidanter som mjölktistel har mestadels använts i alternativ medicin men används nu av konventionella veterinärer.

Mjölktistel

Denna växt innehåller cirka 60–80 % silymarin, en kraftfull antioxidant och antiinflammatorisk som förbättrar leverfunktionen, så holistiska veterinärer har använt den under lång tid. Det har använts av människor med leversjukdom i över 2000 år, men experiment som bevisar dess effektivitet har endast gjorts med den injicerbara lösningen. Den exakta dosen är fortfarande diskutabel, men svar har rapporterats med doser från 20 till 50 mg per kilogram. (I tabellen nedan rekommenderar jag 50 mg för varje pund, men om din hunds tillstånd är allvarligt kan din veterinär vilja prova en högre dos.) En giftig dos har aldrig rapporterats exakt, men om din hund är mycket sjuk , kan en mindre dos vara en bra idé.

Vitamin E

En annan antioxidant som du kan överväga för din hund är alfa-tokoferol. Dess antioxidantegenskaper kommer att skydda cellmembranen och kan även potentiellt skydda levern. Den maximala dosen jag har sett används är 400 IE, men viss litteratur rekommenderar mer när vissa sjukdomar diagnostiseras. (Den naturliga formen, d-alfa-tokoferol, är bättre än den artificiella formen eftersom den är mer bioaktiv.) Jag känner inte till någon forskning om högre doser för större hundar.

S-adenosylmetionin (SAM-e)

Denna antioxidant finns naturligt i din hund men kommer att hjälpa en hund med leversjukdom eftersom den bryts ner för att bilda glutation, en produkt som underlättar ämnesomsättningen, förhindrar leverskador (stressoxidation) och till och med skyddar röda blodkroppar; det är särskilt användbart för hundar med inflammatoriska, giftiga och metabola sjukdomar. Det kan vara knepigt att behandla små hundar eftersom kapslarna är belagda och inte avsedda att delas eller krossas. Om du behöver ge din hund SAM-e, försök hitta piller så nära hans eller hennes rekommenderade dagliga dos som möjligt.

Ett ord till de vise: Varning med droger

Dessa läkemedel har bara nyligen accepterats av konventionella veterinärer men har använts av holistiska utövare under lång tid. Vissa veterinärer kommer fortfarande inte att acceptera dem. Ha detta i åtanke men diskutera dina alternativ med din övervakande veterinär innan du introducerar ett nytt tillskott eller botemedel i din hunds diet. Vissa doser som nämns nedan är fortfarande kontroversiella.

(Dessa doser är fortfarande kontroversiella)

ViktMjölktistelVitamin ESamma

10 pund

500 mg

100 IE

100 mg

20 pund

1000 mg

150 IE

200 mg

30 pund

1500 mg

200 IE

300 mg

40 pund

2000 mg

250 IE

400 mg

50 pund

2500 mg

300 IE

500 mg

100 pund

5000 mg

400 IE

1000 mg

Zink

Om din hund har diagnostiserats med en leversjukdom i samband med kopparuppbyggnad, är zink en av de bästa behandlingsmetoderna. Även om zink också skyddar levern på vissa andra sätt och finns i många kombinationsläkemedel (som med mjölktistel), tycker jag inte att det ska användas om inte din hund har fått diagnosen av en veterinär. Det orsakar ofta kräkningar som biverkning och dosen måste avvänjas när den blir effektiv för att förhindra att hunden förgiftas av zinken.

Andra möjliga huskurer

• B-komplexa vitaminer: Hundar kan ha brist på B-vitaminer (som B6 och B12). Det är en bra idé att ge detta tillskott med antioxidanterna.
• Gurkmeja: Detta är en ayurvedisk behandling och har i studier visat sig fungera som en antioxidant och antiinflammatorisk. Tyvärr har vissa studier visat att denna förening kan göra leverproblem värre. Dosrekommendationerna varierar mycket, men ungefär en tesked för en stor hund är medelrekommendationen.
• Kronärtskocka: Blad från denna växt kan hjälpa till med levermetabolismen. Det finns i vissa "leverkur"-piller när det blandas med mjölktistel och zink.
• Maskros: En annan ört som kan hjälpa leverfunktionen, maskrosblad är känt för att undertrycka fettansamling i levern.
• Övrigt: Karnitin, metionin och natriumsulfat har också rekommenderats av vissa utövare.

7. Bästa foder för en hund med gulsot

Kostförändringar kommer inte att läka din hund men kommer att tillåta dem att återhämta sig i vissa fall. "Leverdieten" är tänkt att hålla din hund stark genom sin sjukdom samtidigt som den ger så lite stress till levern som möjligt. Hemma kan du ge små måltider cirka fem gånger om dagen och göra upp din kost enligt dessa förslag:

• Protein: När det kommer till en proteinkälla är mager kyckling bra eftersom den är låg i koppar. Ägg är jättebra, och du kan också ge din hund fisk. Keso och yoghurt är också bra proteinkällor så länge de inte har tillsatt salt. Ge inte fett kött, organ (nötlever, njurar etc.), fläsk, anka eller lax.
• Fiber: Lösliga fiberkällor som havregryn hjälper till att ta bort ammoniak från din hunds system så att deras lever måste arbeta lite mindre hårt. Mina hundar gillar också pumpa, en annan bra fiberkälla. För att uppmuntra dem att äta det kan du blanda det tillsammans med proteinkällan.
• Fiskolja: Tillsätt en dos fiskolja eller laxolja till din hunds måltider. Dessa oljor är rika på omega-3-fettsyror och kan hjälpa till att minska inflammation i levern.
• Kokosnötsolja: Denna olja ger fett i form av triglycerider med medellång kedja och kan bespara levern en del arbete vid bearbetning.Kokosolja kan också erbjuda antibakteriella och antivirala effekter som kan hjälpa din hund. För bästa resultat rekommenderar jag alltid jungfru kallpressad kokosolja. (Erbjud cirka en matsked jungfrukokosolja varje dag för en medelstor hund.)
• Frukt: Papaya är välsmakande och ger ytterligare kalorier utan att stressa levern. Om din hund inte har ätit denna frukt tidigare bör du dock se till att handmata dem och att de gillar smaken.

Exempeldiet för en hund med gulsot

Jag brukar rekommendera att klienten gör upp mat minst två gånger i veckan. Räkna ut ungefär hur mycket du behöver baserat på din hunds vikt. Gör kosten lite annorlunda varje gång så att din hund förblir intresserad. Ett exempel på en typisk diet blandad i en mixer kan vara:

• 2 ägg
• 2 kycklingbröst
• Keso för att fylla upp mixern till ungefär halvvägs (om mixern är 1,8 liter, fyll den upp till nästan 900 milliliter)
• Havregryn (fyll mixern till ca 1,4 liter)
• Papaya (cirka 1/2 av en liten frukt)
• Pumpa, kokt (fyll mixern upp till 1,8 liter)
• Tillsätt rätt mängd laxolja baserat på hur många dagar din hund kommer att äta denna diet (baserat på hans/hennes vikt)
• Blanda denna blandning och mata din hund med rätt mängd cirka fem gånger om dagen. Tillsätt INTE salt.

Hur mycket du ska mata din hund

Hundar måste äta minst 2 % av sin kroppsvikt varje dag för att hålla sig friska. Mängden du matar varje dag baseras på hans eller hennes hälsosamma vikt. Så om din hund vägde 20 pund innan den blev sjuk, ge den cirka 6 eller 7 uns. (Du kan väga upp rätt antal matskedar på din köksvåg och från och med då vet du att du ska ge det antalet matskedar per dag av matning.)

Övervaka din hunds vikt så ofta som möjligt, och om din hund inte håller eller går upp i vikt, eller om den är hungrig även efter att ha blivit matad, måste du öka portionsstorleken lite. Försök att ge några uns mer och se sedan hur din hund reagerar.

Vad sägs om att konsultera en veterinär nutritionist?

Om någon säger till dig att du inte är en veterinär nutritionist och du inte kan laga din hunds måltid hemma, har de fel. Du försöker inte skapa en diet som uppfyller AAFCOs standarder och ger 100 % av din hunds dagliga behov i varje måltid. Du kan förse din sjuka hund med en mycket bättre och hälsosammare måltid än vad han eller hon kan få i någon burkmat.

8. Kan min hund leva med gulsot?

Om din hund har gulsot sekundärt till destruktion av röda blodkroppar är prognosen vanligtvis god så länge den primära sjukdomen kan hanteras. Med ett problem som IMHA dukar dock ungefär en tredjedel av hundarna för sjukdomen. När din hund håller i sig under de första veckorna finns det många långtidsterapier som kan prövas och deras chans att överleva är mycket bättre.

Med ett leverproblem varierar prognosen ännu mer. Vissa sjukdomar går att behandla, men när en hund har levercancer eller svår kronisk hepatit är allt du kan göra att få den att känna sig mer bekväm. Också, med vilken sjukdom som helst, är det stadium till vilket skadan har fortskridit betydande. När många människor tar sina hundar till veterinären kan det finnas allvarliga tecken på kronisk leversvikt, och chanserna att klara sig är dåliga. Hundar kanske bara lever några månader, och med de flesta behandlingar är det mest du bör hoppas på flera år.

Hos människor skulle kronisk hepatit behandlas med en levertransplantation. Utan en fungerande lever kan behandlingen få din hund att må bättre, men han eller hon kanske inte lever länge.

9. Vad du kan göra om ingen veterinär är tillgänglig

Vissa hundägare har tillgång till internet men inte en veterinär. Dessa människor kan vara på avlägsna platser med satellitanslutningar och har inget sätt att ta sin hund till en veterinär i närmaste tätortsområde. Om du inte är i ett isolerat område och bara vill spara pengar på en tenta och labbtester, kommer jag att berätta att det vanligtvis inte kommer att fungera. De flesta hundar som behandlas utan diagnos kommer att dö.

Om du inte kan ta din hund till veterinären är det enda sättet att behandla dem på "hagelgevär"-stil. Gå igenom de kliniska symptomen ovan och se om din hund uppvisar någon specifik sjukdom. Om inte, behandla dem med ett antiinflammatoriskt medel, ett antibiotikum som vanligtvis är effektivt mot fästingburna sjukdomar, de antioxidanter som anges ovan och en diet som begränsar stressen på levern.

Antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika finns i foderbutiker i vissa länder. De antioxidanter du använder bör vara mjölktistel (dosrekommendationerna varierar, men 100 mg/kg verkar vara en vanlig rekommendation), vitamin E (som kan ges upp till 15 IE för varje kilo av hundens vikt varje dag) och S -adenosylmetionin eller SAM-e (ca 20 mg/kg per dag).

Viktig

Om din hund har blivit förgiftad, har en sprucken gallblåsa eller har cancer, kommer dessa behandlingar inte att vara effektiva.

Resurser

• Etienne Côté DVM. Icterus, klinisk veterinärrådgivare, hundar och katter, 2:a upplagan. Elsevier, 2011.
• Jean-Michel Vandeweerd, Carole Cambier, Pascal Gustin. Nutraceuticals för leversjukdom hos hund: Bedömning av bevis. Veterinary Clin Small Animal 43 , 1171–1179.
• Kern, Zachary. Immunmedierad hemolytisk anemi: Behandling av katter och hundar med en komplex sjukdom. 2019.
• Norton RD, Lenox CE, Manino P, Vulgamott JC. Näringsmässiga överväganden för hundar och katter med leversjukdom. Journal of the American Animal Hospital Association, 2016 jan-feb; 52.
• Sechi, S., Fiore, F., Chiavolelli, F., Dimauro, C., Nudda, A., & Cocco, R. Oxidativ stress och fodertillskott med antioxidanter hos terapihundar. Canadian journal of veterinary research, 81, 206–216.
• Swann JW, Skelly BJ. Systematisk genomgång av prognostiska faktorer för dödlighet hos hundar med immunmedierad hemolytisk anemi. Journal of Veterinary Internal Medicine 2015; 29:7–13.
• Tams, TR,. Hantering av leversjukdom hos hundar och katter.Modern Veterinary Practice, 1984, januari. 65:19–22.
• Webster CRL. Historik, kliniska tecken och fysiska fynd vid lever och gallsjukdom. Ettinger SJ, Feldman EC, redaktörer: Textbook of veterinary internal medicine, 7th edition, St Louis, 2010, Saunders Elsevier, pp 1612–1626.

Den här artikeln är korrekt och sann enligt författarens bästa kunskap. Det är inte avsett att ersätta diagnos, prognos, behandling, recept eller formell och individualiserad rådgivning från en veterinärläkare. Djur som uppvisar tecken och symtom på ångest bör omedelbart uppsökas av en veterinär.