Varför tappar min katt vikt? Vanliga frågor om katthyroidoidism

Hur behandlar du hypertyreos hos katter?

Hypertyreos är den vanligaste endokrina sjukdomen hos medelålders och äldre (eller geriatriska) katter; orsaken till sjukdomen är ofta okänd. Sjukdomen kännetecknas av onormal celltillväxt på en eller båda sköldkörtelloberna och stör störande hormonnivåer för att reglera normal organfunktion, skelett- och muskeltillväxt och metabolism. Sköldkörteln sitter framför nacken och dess lobar är placerade på vardera sidan av kattens luftrör. Körtlarna ansvarar för att producera och släppa sköldkörtelhormoner som cirkulerar i blodomloppet.

Video: Radioaktiv jodbehandling för katter

Symtom hos hypertyreos hos katter

• Ökad metabolism
• Viktminskning trots ökad hunger
• hyper~~POS=TRUNC
• Ökad urinering och törst (polyuri och polydipsi)
• Kräkningar och diarré
• Nervositet och excitabilitet

I kroniska fall kan följande förekomma:

• Ökad hjärtfrekvens (sekundär takykardi)
• Hjärta mumlar
• Högt blodtryck (hypertoni)
• Förstorat hjärta (kardiomegali)
• Överskott av vätska i lungorna (lungödem)
• Överskott av vätska runt lungorna (pleural effusion)

Hur vet jag om min katt har problem med sköldkörteln?

De flesta patienter vid fysisk undersökning uppvisar godartade sköldkörteltumörer, medan en liten procentandel kan ha maligna sköldkörteltumörer. En katts signalering (ålder, ras, kön), hälsohistoria, fysiska undersökningsresultat och laborationsresultat kan avslöja kliniska och biokemiska tecken som tyder på ohälsosamma sköldkörtelnivåer.

Sköldkörtelhormoner påverkar hur din katt metaboliserar proteiner, kolhydrater och fettsyror, så om överdrivna mängder sköldkörtelhormon finns, kommer proteinkatabolism eller nedbrytning av essentiella aminosyror att leda till att slöseri.

En fysisk undersökning i kroniska fall av sköldkörteln kan avslöja sekundär takykardi (ökad hjärtfrekvens), hjärtrumma, hypertoni (högt blodtryck) och annan sjukdom. Röntgenbilder av bröstkorgen kan visa kardiomegali (förstorat hjärta), lungödem (överskott av vätska i lungorna) eller pleural effusion (överskott av vätska runt lungorna). Sjukdomen kräver diagnos, övervakning och kurativ eller palliativ behandling.

Hur diagnostiseras hypertyreos hos katter?

Det finns tre vanliga metoder som en veterinär använder för att diagnostisera katt hyperthyreoidism:

• Fysisk undersökning (palpation)
• Röntgenstrålar med 3D-bröst
• T4 serumtest (blodprov)

I sjukdomsprocessen för hypertyreoidism växer sköldkörteln knölar kontinuerligt och utsöndrar onormala mängder hormon. Tyroxin- eller T4-koncentration används vid känslig diagnostisk testning för att avgöra om en katt är hypertyreoid eller inte. T4-nivåer är diagnostiska hos över 90% av katter. Cirka 10% av katter med hypertyreoidism har annars normala T4-koncentrationer. T4-intervall varierar från normala parametrar (över dagar snarare än timmar), och diagnostik kan behöva upprepas. Röntgenbilder med 3D-bröst används också för att bekräfta metastaserande sköldkörtelcancer och för att bekräfta en diagnos i kombination med kliniska fynd.

Behandling för hypertyreos hos katter

• Methimazole: Methimazole är en vanlig anti-sköldkörtelmedicin som används för att blockera syntes av sköldkörtelhormon och minska de hormonella nivåerna som cirkulerar i kroppen; hormonkoncentrationer kan falla inom det normala intervallet som fortsätter en månad av behandlingen.
• Kirurgi eller sköldkörtelektomi: En sköldkörtelektomi av en eller båda loberna i körtlarna är en annan alternativ metod för behandling av hypertyreos tillsammans med livslångt hormonbehandling. En sköldkörtelektomi involverar borttagning av körtlarna via operation.
• Kosthantering: Kosthantering för hypertyreos kan vara effektiv genom att begränsa jodnivåer och kan vända sjukdomsprocessen. Näring med låg jod minskar T4-hormonproduktionen och hjälper samtidigt att hålla urinen vid ett idealiskt pH.

Fungerar radioaktiv jodterapi?

Radioaktiv jod är valbehandlingen för hypertyreos och utförs ofta vid specialpraxis och licensierade anläggningar. Onormal sköldkörtelvävnad absorberar den radioaktiva 131-I och förstör därefter vävnaden.

En enda dos radiojod återställer ofta sköldkörtelfunktionen utan att inducera hypotyreos. Doserna bestäms utifrån följande tre marginaler:

• Upptag av körtlarna
• Utgivningshastighet för radiojod från körtlarna
• Körtlarnas massa.

Radiojod administreras effektivt intravenöst, subkutant eller oralt. Radiojod som ges subkutant befinner sig vanligen vara effektiv inom sex månader efter behandlingen. Vattenhaltig natriumjod I-131 som används för oral administrering steriliseras och späds sedan ut i en spruta med 0, 9% natriumklorid för administration under huden.

Prognos

Med adekvat veterinärvård och -hantering är prognosen för katt hyperthyreoidism i allmänhet god. Allvarliga fall och obehandlade fall kan visa sig vara dödliga, och det är därför det är viktigt att överväga dina alternativ och prata med din veterinär.

källor

• Bassert, Joanna M. och Thomas Colville. "Klinisk anatomi och fysiologi." Laboratoriehandbok för veterinärtekniker. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. och Thomas Coleville. "Klinisk anatomi och fysiologi för veterinärtekniker." 2: a upplagan. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. och John A. Thomas. "McCurnins kliniska lärobok för veterinärtekniker." 8: e upplagan. Missouri: Saunders, 2014.
• Becker, David V. och Mark E. Peterson. ”Radiojodbehandling av 524 katter med hypertyreos.” JAVMA 1 december 1995: 207.11 1422-1428.