Prednison för hundar med cancer

Hur fungerar prednison för hundar

Prednison är ett kortikosteroidläkemedel (precis som prednisolon, kortison och hydrokortison) som ofta används i veterinärmedicin för att behandla flera medicinska tillstånd hos hundar som allergier, inflammation, autoimmuna sjukdomar och vissa typer av cancer.

Prednison är ett syntetiskt läkemedel (tillverkat i ett laboratorium i en form som inte produceras naturligt av kroppen) som fungerar genom att imitera effekten av naturliga steroidhormoner (kortikosteroider) som produceras av hundens kropp. Sådana hormoner tillverkas specifikt av hundens binjurebark som finns i binjurarna, som sitter ovanpå hundens njurar. Det huvudsakliga steroidhormonet som produceras av hundens binjurebark är kortisol som kallas "stresshormon".

Kortisol spelar en viktig roll i hundens ämnesomsättning och immunsystem, särskilt när hunden genomgår emotionell eller fysisk stress. Detta hormon är känt för att framkalla kampen eller flygsvaret som ses hos hundar under stress eller när hundar känner sig hotade. Med tillstånd av kortisol får hundar som är under stress ett energikraft som sporrar dem till handling och håller dem säkra när de känner sig i fara eller hotas av något.

Kortisol hjälper också till att kontrollera autoimmunreaktioner. Autoimmunsjukdomar äger rum när vita blodkroppar börjar attackera delar av kroppen som om de är utländska inkräktare.

Det är därför kortikosteroider som prednison, prednisolon etc. arbetar mycket för att undertrycka inflammatoriska processer och autoimmunsjukdomar. En gång i kroppen imiterar prednison verkan av kortisol som minskar symptomen på inflammatoriska tillstånd och undertrycker immunförsvaret när det är överreaktivt.

Prednison som palliativ vård för hundar med cancer

Det är olyckligt att cancer förblir en av de främsta dödsorsakerna hos hundar. Inte alla cancerformer skapas på samma sätt. Det finns vissa former av cancer där aggressiv behandling som involverar kirurgi och kemo är värd att genomföra, medan det finns andra där dessa behandlingar inte är. Dessutom kan vissa hundar vara i ett så avancerat tillstånd att de är inoperabla och det bästa alternativet är att införa palliativ vård.

Palliativ vård bör inte tolkas som "ge upp", utan snarare ett försök att upprätthålla en god livskvalitet så länge som möjligt. I vissa fall där det finns avancerad cancer kan palliativ vård ge överlevnadstider som liknar dem som uppnås med aggressiv behandling.

Palliativ vård bör inte heller tolkas som att förlänga det oundvikliga. Det är fel att tänka på palliativ vård som ett sätt att dra hunden i fler dagar eller veckor när hunden lever under suboptimala hälsotillstånd, med en dålig livskvalitet. Vid en viss punkt, när hundens livskvalitet minskar, bör mänsklig eutanasi väljas så att inte onödigt förlänga hundens lidande.

Palliativ vård hos hundar med cancer innebär näringsstöd för att förhindra hundar från att utveckla näringsbrister och samtidigt behålla en god aptit. Annan palliativ vård inkluderar smärtskontroll och andra nödvändiga steg för att upprätthålla god fysisk och emotionell välbefinnande. Prednison för hundcancer kan spela en viktig roll för att tillhandahålla palliativ vård.

Prednison för att öka aptiten hos hundar med cancer

Hundar med cancer har en tendens att utveckla det som kallas cancer cachexia . Cancercachexi är ett sekundärt tillstånd som uppstår hos hundar med cancer som kännetecknas av viktminskning, aptitlöshet, svaghet, muskelavfall och anemi. Nedsatt aptit hos hundar med cancer kan tillskrivas olika faktorer, inklusive mekaniska avvikelser och iatrogena konsekvenser.

Mekaniska avvikelser beror på den direkta effekten av cancern själv. Till exempel hos hundar med mun- eller halstumör kan äta vara en smärtsam prövning. Snart börjar hunden associera smärtan med mat och aptitminskningen kommer ofta nästa. Hundar med en mycket förstorad mjälte kan i stället känna mättnad tidigt eftersom mjälten kan trycka på magen och orsaka en falsk känsla av fullhet. Hundar med tumörer som påverkar matsmältningskanalen kan vara motvilliga att äta på grund av mekanisk hinder, illamående eller smärta. Cancer i avancerat stadium hos hundar, oavsett vilken kroppsdel ​​som drabbats, kommer också att leda till delvis eller fullständig aptitlöshet.

Iatrogena konsekvenser är konsekvenser som uppstår genom själva behandlingen. Till exempel kan hundar utveckla en aptitlöshet som en biverkning av vissa läkemedel som används för att hantera cancer, eller som ett resultat av kemoterapi eller strålning som är en del av behandlingsplanen för cancer.

Nedsatt aptit hos hundar med cancer börjar ofta på ett subtilt sätt. Hunden kan börja agera "picky." Han eller hon kanske inte avslutar måltiden lika snabbt som tidigare eller han eller hon kan kräva lite koaxi. Ibland kan detta till en början hänföras till att hunden "bara blir gammal" och förlorar lite luktkänsla.

När cancern fortskrider kan hunden på något tillfälle börja vägra mat trots att han har koxat och provat en mängd olika livsmedel. Denna aptitlöshet kommer att leda till viktminskning och muskelförluster över tid.

Användning av prednison vid denna tidpunkt kan bidra till att göra en skillnad, med tanke på att en av de vanligaste biverkningarna av detta läkemedel är en ökad aptit. Denna ökning av aptiten beror på detta läkemedels kortikosteroidinducerade eufori som främjar aptiten.

Det finns flera andra alternativ för att öka aptiten hos hundar med cancer. Dessa alternativ inkluderar maropitantcitrat (Cerenia — Zoetis), som ovanpå att hjälpa hundar som kräker också kan hjälpa till med illamående och mirtazapin. Båda kan säkert användas tillsammans, påpekar Dr. Sue Ettinger, en styrelsecertifierad veterinär som specialiserat sig på onkologi.

Glukokortikoider är kanske den vanligaste läkemedelsklassen som används oftast inom veterinärmedicin. Det faktum att de är användbara i en mängd olika förhållanden, billiga, mångsidiga, relativt säkra och kan ha kraftiga och dramatiska effekter när de används korrekt säkerställer att de fortsätter att vara populära bland veterinärer. Det kan vara denna popularitet som har lett till uttalandet "inget djur ska dö utan steroidernas fördel."

- Alan Chicoine, DVM

Prednison för att hjälpa hundar med cancer

När prednison administreras i doser som överskrider de vanliga nivåerna som finns i en hundkropp, minskar det inflammation, och under höga doser undertrycker immunsystemet, vilket kan hjälpa till att kontrollera inflammatoriska tillstånd och autoimmunsjukdomar där immunsystemet felaktigt attackerar sina egna vävnader.

För hundar med cancer kan prednison visa sig vara fördelaktigt på grund av detta läkemedels lindra smärtlindrande effekt, särskilt när inflammation finns. Steroider som prednison bör inte användas tillsammans med NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.) Hundägare bör rådfråga en veterinär när de överväger att byta till ett NSAID-läkemedel eftersom en tvättperiode är nödvändig.

Dessutom kan prednison hjälpa till att bromsa spridningen av cancer. Malig cancer tenderar att spridas från en kroppsdel ​​till en annan, en process som kallas metastaser . Processen aktiveras av ett immunsystem uppblåsning där nya celler avgår för att nå avlägsna platser och replikeras på ett okontrollerat sätt. När prednison används förhindrar detta läkemedel immunförsvaret från att fungera korrekt vilket bromsar spridningen och reproduktionen av cancerceller.

Vissa typer av cancer kan hanteras med prednison. Prednison kan i sådana fall användas som ett kemoterapeutiskt medel eller det kan kombineras med andra starkare kemomedel för att krympa tumörer.

Vid miltcancer hjälper prednison att stimulera produktionen av röda blodkroppar, men om mjälten fortsätter att förstöra nya röda blodkroppar, kommer den drabbade hunden att hålla sig anemisk, förklarar veterinär Dr. Scott.

När det gäller lymfom är prednison användbart eftersom det kan döda lymfomceller. Hundägare som väljer att inte använda kemo kan använda prednison som en fristående behandling för lymfom.

Det viktigaste att vara medveten om är att prednison behöver startas först när en diagnos ställs, eftersom detta läkemedel komplicerar diagnostik, och dessutom kan det göra kemo mindre effektiv, påpekar veterinärcykolog Susan Ettinger i en artikel om Hundcancerblogg.

Andra former av cancer som kan dra nytta av prednison är mastcellstumörer, hjärntumörer och nästumörer.

Hundägare är ofta bekymrade över biverkningarna av prednison hos hundar. Kortsiktiga biverkningar inkluderar ökad dricka och urinering, ökad hunger, byxor, energiförlust, infektioner eller infektioner blir värre, illamående eller kräkningar och magsår.

När prednison används på lång sikt, till exempel i mer än tre till fyra månader vid höga, immunsuppressiva doser, finns det ytterligare risker för biverkningar såsom urinvägsinfektioner (rutinmässig urinalys rekommenderas), fetma, predisposition för diabetes, dålig hud och kapptillstånd, sänkt immunitet mot infektioner och sårläkning.

Om din hund utvecklar biverkningar från användning av prednison, rapportera dem till din veterinär. Din veterinär kan försöka justera doseringen eller kan ordinera en annan typ av steroid i hopp om att motverka dem.

Prednison är en behandling mot lymfom. Enda är det inte en idealisk behandling, men det kan förbättra din hunds liv på kort sikt. Steroider som prednison har vissa toxiska effekter på cellerna som inte adekvat multiplicerar hos din hund. Denna effekt dödar inte alla cancercellerna och den fungerar inte för alltid, men det kan göra att din hund må bättre.

- Dr. Shadwick, veterinär

referenser

• DVM360: Behandla cancersmärta hos hundar och katter
• DVM360: Utöka livskvaliteten hos cancerpatienter
• Hundcancerblogg: Vanlig cancerfel: Starta din hund med lymfom på prednison för snart
• VCA djursjukhus: steroidbehandling - långtidseffekter hos hundar