Hepatisk lipidos (fet levernsjukdom) hos katter

Kontakta författare

Vad är leverlipidos?

Hepatisk lipidos, eller "fet fettsjukdom, " är en sjukdomsprocess som kännetecknas av överskott av fettansamling i levern. Det är den vanligaste formen av leversjukdom som ses hos katter i Nordamerika och förstås fortfarande dåligt. Denna sjukdom kan förekomma hos katter i alla åldrar eller ras och verkar påverka kvinnor något mer än män. Den vanligaste upptäckten hos nästan alla katter med detta syndrom är att det inträffar efter två eller flera veckor med anorexi, men kan också uppstå oavsett. När en ytterligare sjukdom orsakar aptitlöshet och föregår tillståndet definieras leverlipidos som "sekundär."

Termerna "primär" eller "idiopatisk" leverlipidos används när ett annat sjukdomstillstånd inte kan identifieras, vilket är fallet i cirka femtio procent av de katter som diagnostiserats. Ett tillstånd av fetma före perioden med anorexi ökar risken för att en katt utvecklar detta tillstånd (överviktiga katter som tappar för mycket vikt för snabbt). Många orsaker till anorexi kan resultera i detta tillstånd, varav några inkluderar predisponerande sjukdomar, beteendemässiga och stressrelaterade förändringar.

Något att tänka på

Denna sjukdom kan förekomma hos katter i alla åldrar eller ras och verkar påverka kvinnor något mer än män.

Orsaker och bidragande faktorer

Några exempel på möjliga bidrag till sjukdomen inkluderar diabetes mellitus, pankreatit, cancer, ägare som försvinner, familjemedlemmar lämnar eller introduceras i hushållet, tillbringar tid i en kennel, förändringar i husdjurspopulationen i hemmet, förändringar i dieten och snabbt viktminskning. När denna sjukdomsprocess utvecklas blir den ofta en snabb hala sluttning; katter känner sig sjuka och kommer inte att äta, även om den ursprungliga orsaken till deras aptitlöshet löstes. När symptomen har börjat är sjukdomsprocessen redan igång. Det blir en ond cirkel; ju längre katten avstår från att äta, desto sämre blir lipidos i levern, och vice versa. Utan aggressiv medicinsk intervention kommer denna cykel att leda till döden hos så många som nittio procent av de drabbade katter.

Den exakta mekanismen som orsakar leverlipidos är inte klar; processen är unik för katter både i svårighetsgrad och förekomsthastighet. Det är underförstått att när anorexin fortsätter bryts mer och mer fett ner i kroppen och att detta fett sedan transporteras till levern. Levern bör sedan bearbeta detta fett och distribuera det tillbaka till resten av kroppen, men hos katter som utvecklar lipidos i lever försämras denna process och fett börjar samlas i levern. Skador på levern uppstår vanligtvis till följd av att levercellerna är för svullna av fett för att fungera korrekt.

Faran för hepatisk lipidos

Det blir en ond cirkel; ju längre katten avstår från att äta, desto sämre blir lipidos i levern, och vice versa.

symtom

De symtom som oftast förknippas med detta syndrom inkluderar vanligtvis aptitlöshet, viktminskning, slöhet och gulsot. Ägare märker ibland beteendemässiga eller neurologiska tecken, såsom överdrivet sikling, blindhet, svår uppblåsthet eller kramper. Dessa neurologiska tecken orsakas av lever encefalopati, en hjärndysfunktion till följd av leversjukdom. Detta tillstånd orsakas av toxiner som cirkulerar till hjärnan som kommer från den onormalt fungerande levern eller av bakterier i tarmen som normalt avgiftas i levern, t.ex. ammoniak. Ammoniak produceras av bakterier i tarmen från ätna proteiner. Detta ämne är avgiftat i den normala levern, men när levern inte fungerar normalt, byggs ammoniak i blodomloppet och får hjärnan att fungera. Om de behandlas tillräckligt tidigt kan förändringarna i hjärnan eventuellt vara reversibla.

Typiska symtom

De symtom som oftast förknippas med detta syndrom inkluderar vanligtvis aptitlöshet, viktminskning, slöhet och gulsot.

Behandling

Det enda sättet att vända processen med fettansamling i levern är genom att utfodra för att förse katten med sitt fulla kalorikrav. Det finns ett antal sätt att försöka uppnå detta mål, men bara ett fåtal är konsekvent framgångsrika. Att försöka olika dieter kan få en katt att äta i de initiala faserna av anorexi, men kommer troligen inte att få en katt att äta när kliniska tecken på leverlipidos utvecklas. Kraftfodring är ineffektivt, även med den mest kooperativa katten, eftersom det är praktiskt taget omöjligt att utfodra tillräckliga mängder på detta sätt. Katter verkar också snabbt utveckla aversioner, och sambandet mellan mat och den obehagliga tvångsupplevelsen kan försena återkomsten av normala matvanor. Appetitstimulerande mediciner kan också fungera i den första fasen av anorexi, men det är troligt att de inte konsekvent får en katt att äta när symptomen utvecklas.

När katter slutar äta helt är det enda genomförbara alternativet att vända sjukdomsprocessen rörmatning. Användningen av långvarig rörmatning har förändrat resultatet av denna sjukdom från mer än nittio procent dödlighet till mindre än trettio procent. De flesta katter kräver mellan en till tre månaders matning genom röret. I de flesta fall används en kommersiellt kaloririk diet. Veterinären kommer vanligtvis att tillhandahålla den exakta mängden och utfodringsschema ändrat efter varje patients behov. Katter med encefalopati i lever kan behöva en proteinbegränsad kost initialt. Veterinären kan också inkludera tillsats av aminosyror och vitamintillskott för kosten.

Det krävs ofta kontroller för att bedöma röret, kattens allmänna hälsa och livskvalitet och upprepa blodarbetet för att kontinuerligt utvärdera leverfunktionen. Leverparametrar som finns i blodet förbättras vanligtvis inom två till åtta veckor efter påbörjandet av utfodring. Hos katter med idiopatisk leverlipidos är återfall sällsynt och de flesta katter som återhämtar sig lever normalt.

källor

• Brooks, Wendy. (2008). Hepatisk lipidos (fet lever). Djurhälsobiblioteket. Hämtad från http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
• Goldstein, Richard. (2008). Hepatisk lipidos hos katter. Amerikansk högskola för veterinärmedicinsk medicin.
• Personlig erfarenhet.