Om min hund har sjukdom mellan tarmarna i hjärnhinnen, kommer han att bli förlamad?

Kontakta författare

Vanliga frågor om IVDD - svar från en veterinär

Smärta, nervskada och förlamning: fyra ord som de flesta husdjursägare hoppas aldrig höra. Även om inte alla fall av intervertebral skivsjukdom slutar i förlamning, är det ett av dessa tillstånd där tidig diagnos och snabb behandling kommer att resultera i den bästa långsiktiga prognosen.

Dr. Cathy Alinovi, veterinär, ägare av Healthy Pawsabilities, författare och stolt husdjursförälder delar vad hon har lärt sig om intervertebral disc-sjukdom från sin kundkrets.

F1: Vad är intervertebral skivsjukdom (IVDD)?

Dr. Cathy : Mellan varje ryggben finns en stötdämpande kudde som kallas en skiva. Skivan är gjord av en tjock, fibrös utsida och en mjuk squishy insida, som liknar en krämfylld mellanmålskaka. Kakan är tjock som griss; krämfyllningen är mjuk och cushy.

I IVDD finns det skador på den yttre ringen som gör att den kudda insidan läcker ut. När insidan kommer ut kan det skada ryggmärgen, antingen på grund av blåmärken eller ta utrymme. Hur som helst är det verkliga problemet faktiskt från ryggmärgsskador. De symtom som hunden upplever kommer att bero på vilken del av ryggmärgen som skadades.

F2: Vilka är orsakerna till sjukdom mellan ryggmärgskivor?

Dr. Cathy : Normal, frisk rörelse förflyttar ryggkotorna, vilket ger blodflödet till skivan och håller det runt och smidigt. I IVDD finns det en svaghet i ryggmusklerna så att skivan inte smörjs naturligt. Utan rätt rörelse och smörjning blir ringarna runt skivan svaga (degenererade); tillräckligt svag för att gå sönder och att massan från insidan kommer ut antingen i en explosion eller en läcka.

F3: Hur många typer av IVDD finns det?

Dr. Cathy : Det finns tre typer av IVDD. De kallas Hansen Type I, II och en icke-degenerativ typ. Typ I och II är olika typer av degeneration av skivan.

Typ I händer hos unga kondrodystrofoidhundar. En kondrodystrofoid hund är en som har felaktig utveckling av brosket runt skivan, tillsammans med de mer uppenbara korta benen i förhållande till deras kroppsstorlek. Typ I IVDD är en strängsprutning / explosion av massan ur skivan.

Typ II IVDD är en utbuktning - ett utsprång - och händer mer troligt hos äldre hundar och icke-kondrodystrofoidhundar. Den icke-degenerativa typen av IVDD händer på grund av kraftig träning eller trauma; ryggmärgen är blåmärkt men inget material återstår i ryggmärgen.

F4: Finns det raser med en predisposition för IVDD?

Dr. Cathy : Ja, det finns det. Se tabellerna nedan för en lista över raser med kondrodystrofoid och icke-kondrodystrofoidraser som är benägna att IVDD.

Chondrodystrophoid raser benägna att IVDD

Bassett Hound	Beagle	Bulldogg
Corgi (Cardigan och Pembroke)	Cocker Spaniel	Tax
Dandie Dinmont Terrier	Pekingese	Pudel
Shih-Tzu	-	-

Icke-kondrodystrofoidraser utsatta för IVDD

Doberman Pinscher
Schäfer
Labrador Retriever

F5: Vilka symtom pekar på en hund med IVDD?

Dr. Cathy : Vissa varningsskyltar kan vara svåra att fastställa men kan innehålla:

• Svårigheter att gå på badrummet
• Dra alla fyra foten
• Dra en eller båda bakfötterna
• Oförmåga att lyfta svansen
• Smärta
• Förlamning
• Konstig promenad

I verkligheten finns det många olika symtom beroende på var skivan är.

Om skadorna från skivan är rakt upp i ryggmärgen kan båda sidorna av kroppen påverkas. Om skivan är skada på ena sidan av ryggmärgen påverkas endast en sida av kroppen.

Att förstå undervattens löpbandsträning

F6: Hur diagnostiserar veterinärer IVDD?

Dr. Cathy : En diagnos är baserad på en kombination av kliniska tecken och tester. Palpation på ryggen kan visa var det finns områden med smärta. Att kontrollera nervfunktionen på vart och ett av benen hjälper verkligen att identifiera ett problem.

Röntgenstrålar kan visa var äldre skivskador har inträffat samt visa områden där benen är närmare varandra, vilket antyder att skivan inte längre är där. En MRT är guldstandardtestet - det kan visa om det finns något (skivmaterial) i ryggmärgen som trycker på ryggmärgen. I fallet med en icke-degenerativ skiva kommer det inte att finnas något material i ryggmärgen; det enda beviset på MRI kan vara lite svullnad i ryggmärgen.

Nackdelen med en MRI (annat än kostnad) är att det inte säger dig om problemområdet är nyligen eller äldre; nyligen innebär att orsaka problem, äldre innebär ett tillfälligt fynd, som kanske inte orsakar problem.

F7: Hur kan husdjursägare förhindra sjukdom mellan ryggmärgskivor?

Dr. Cathy : Bra näring och mycket vatten för att ge näring till skivorna, jämn träning för att hålla ryggmusklerna stark, vikthantering eftersom extra vikt sätter belastning på ryggen och skivorna, och kiropraktik (veterinärbehandling med ryggmärgen) för att hålla god balans i baksidan.

F8: Vilka behandlingsalternativ finns för hundar med IVDD?

Dr. Cathy : Behandlingsalternativ varierar från medicinsk till kirurgisk beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Medicinsk behandling sker med antiinflammatoriska medel. Det finns utmärkta studier på människor som visar att alternativa behandlingar som kiropraktik och akupunktur kan vara mer effektiva än kirurgi för att ta hand om smärta och återfå funktion. Dessa diskuteras nedan.

F9: Om min hund har IVDD, kommer han då att behöva kirurgiskt ingripa?

Dr. Cathy : Kirurgi är inte en behandling till skivsjukdomar. Vanligtvis är de enda hundarna som genomgår kirurgi de som har tappat förmågan att känna när benet kläms (ett mått på djup smärta). För dessa hundar, ju tidigare de går till operation, desto bättre är deras chanser att återhämta sig. Andra hundar som genomgår kirurgi är sådana som har upprepade smärtanfall - även om de flesta av dessa hundar inte botas genom operation.

F10: Om så är fallet, vilka typer av kirurgiska ingrepp finns tillgängliga?

Dr. Cathy : Kirurgi tar bort en del av ryggbenet så att skivmaterialet som finns i kanalen som trycker på ryggmärgen kan tas bort. Platsen för skivbrottet avgör typen av operation. Till exempel kommer nacken vanligtvis åt från undersidan, men resten av ryggkotorna är vanligtvis fixerade från ryggen. Återställning från operation tar dagar och noggrann rehabilitering men liknar resten av behandlingarna som beskrivs här.

F11: Vilka är alternativen för medicinsk terapi?

Dr. Cathy : Målet med medicinsk terapi är att få svullnad ur ryggmärgen så snabbt som möjligt. Det finns många olika mediciner att använda, och kontroverser om vilket är bättre. Kontroversen är verkligen över huruvida man ska använda steroider eller inte.

Nyligen har veterinärer undvikit att använda steroider för smärtstillande. De flesta icke-steroida antiinflammatorier minskar inte svullnad i ryggmärgen. För bästa möjliga återhämtning, desto snabbare kan du få svullnad ut ryggmärgen, desto bättre, och steroider tar bort vätska från sladden snabbt. Muskelavslappnande medel används också för att behandla spasmen som kommer med skivsmärta.

Medicinsk terapi inkluderar också örtmedicinering och rehabilitering. Det fantastiska med växtbaserade behandlingar är att det kan användas med alla västerländska mediciner och kan bidra till att minska svullnad och smärta. Det finns flera olika växtbaserade formler som hjälper till med smärta och svullnad. Valet av vilken formel som ska förskrivas beror på de presenterande symtomen hos hunden med IVDD. Vissa namn inkluderar Di Gu Pi, Double P II och Dok's Formula.

En annan bra sak med växtbaserade läkemedel är att de kan användas på lång sikt med färre biverkningar. Vilken medicin som ska användas kommer att förändras när patientens behov förändras - det är det fantastiska med alternativ medicin - det förändras när patienten förändras. Rehab kommer att diskuteras nedan.

F12: Behöver min hund rullstol?

Dr. Cathy : För de hundar som har en fullständig funktionsförlust är en rullstol ett bra verktyg. De flesta hundar klarar sig bra med rullstolar; det är bara ett fåtal som avvisar det.

Om din hund behöver rullstol, se till att du har en specialbyggd för att passa din hund ordentligt. Det är som att äga ett bra skor; de får dina fötter att må bra. Samma teori gäller för din hund. En perfekt monterad rullstol är rolig och får din hund att känna sig fri och må bra.

F13: Kommer min hund att behöva fysisk rehabiliteringsterapi?

Dr. Cathy : Fysisk rehabilitering (rehabilitering) är ett bra sätt att hjälpa hundar att återhämta sig från sin skada. Målet med rehabilitering är att stärka ryggradens muskler runt den svaga / degenererade skivan så att svagheten inte orsakar ett annat skivproblem. Utan rehabilitering är risken för återfall större.

F14: Om så är fallet, vad är alternativen för terapi?

• Akupunktur
• Djurkiropraktik
• Massage
• Simning
• Terapeutisk laser
• Undervattens löpband

Akupunktur

Akupunktur är ett underbart verktyg för att minska svullnad och minska smärta. Det finns många studier som bevisar elektroakupunktur (där nålarna är anslutna till låg nivå elektrostimulering) hjälper kroppen att frigöra sina egna naturliga smärtstillande medel (till exempel beta-endorfiner), och kan fungera så bra, eller bättre, än konventionella medicin.

Veterinär spinalmanipulationsterapi

Djurkiropraktik, som kallas veterinär manipuleringsterapi, återställer balansen i kroppen genom att återställa rörelse. När det gäller IVDD finns det smärta där skivan brast (herniated); kroppen försöker skydda sig mot ytterligare skador så förhindrar rörelse på den plats där skivan brast.

Brist på rörelse leder till muskelspasmer; dessa muskelspasmer gör att ryggen gör sämre. Det blir en ond cirkel. Kiropraktik, i kombination med andra behandlingsmetoder, som minskar smärta och svullnad, när tiden är rätt, återställer rörelse och tillåter läkning.

Massage

Massage är ett bra verktyg för att komplettera alla andra behandlingsmetoder. Massage slappnar av musklerna och blockerar direkt smärta i ryggmärgen. Vissa patienter kan vara riktigt känsliga för beröring i början. Börjar med varma och / eller svala handdukar, kan du bygga upp för att öka trycket och ge din hund lite smärtlindring hemma.

Simning

Simning är ett bra sätt att träna utan tyngdkraften. Det kan hjälpa till att återställa funktionen och ge hundar och familjen en fantastisk känsla när de ser sin hund flytta. Löpbandet under vattnet hjälper hundar att gå mot motstånd - tänk på det som halvvägs mellan promenader och simning.

Terapeutisk laser

Terapeutisk laser (antingen klass III eller IV) minskar svullnad och är helt icke-invasiv. Terapeutisk laser är ett utmärkt sätt att påbörja behandlingen utan att faktiskt röra hunden eftersom den minskar svullnad och är helt smärtfri.

Undervattens löpband

Undervattens löpband hjälper till att återuppbygga styrkan när rörelsen har återlämnats med alla tidigare verktyg. Att gå under vattnet mot motstånd återuppbyggar muskler och fungerar bäst när lederna återställs i rörelse och smärta och svullnad kontrolleras med medicinering, laser och annan behandling som behövs.

F15: Hur ofta återkommer IVDD?

Dr. Cathy : Om ingenting görs för att stabilisera den svaga rygg, t.ex. kiropraktik eller rehabiliteringsterapi, kan IVDD lätt återkomma.

F16: Vilken nivå av livskvalitet kommer min hund att njuta av?

Dr. Cathy : Så länge smärtan kontrolleras kommer din hund att ha en fantastisk livskvalitet. Till skillnad från människor räknar hundar helt enkelt ut nästa sätt att göra det de behöver; de oroar sig inte för de saker de inte längre kan göra.

F17: Vilken typ av omvårdnad behöver jag för att ge mitt husdjur?

Dr. Cathy : Det beror på om din hund har funktionsförlust och nivån på din hund förlorade förmågor. Många hundar har fullständig återgång till normal funktion. Vissa hundar har en kvarvarande halta. Vissa hundar behöver lite mer hjälp, till exempel rullstol eller uttrycka (pressa) urinblåsan. När din hund har gått över den första återhämtningsperioden där mycket av den tyngre vårdvården tillhandahålls på sjukhuset har du mer rutinvård att ge hemma.

F18: Vilka andra tips kan du dela med husdjursägare av hundar med IVDD?

Dr. Cathy : Många studier finansierade av National Institute of Health har visat att akupunktur och kiropraktik är överlägsen operationen för att behandla smärta och förbättra funktionen. Ju tidigare du söker efter alla alternativ för din hund med skivsjukdom, desto bättre blir hans chanser. Så länge din hund fortfarande kan känna smärta, är detta en plats där hoppning till alternativ vård kommer att vara i din hunds bästa intresse.

En annan viktig sak: konventionell visdom säger att när en hund skadar ryggen (skivan), måste hunden ligga i vila i sex veckor. Men överväga vad du sitter i en bur med din hund.

Rörelse förhindrar smärta, direkt vid ryggmärgen; så att sitta i en bur kan öka smärtan. Även om målet inte är att förvärra problemet, är det att sitta i en bur inte göra det bättre.

Hundar med skivproblem bör ha begränsad träning, men måste fortfarande röra sig eftersom kontrollerad muskelrörelse förbättrar läkningen. Mycket försiktig, begränsad rörelse hjälper din hund att läka bättre än att sitta i en bur; överdriven rörelse kommer också att förvärra saker. Arbeta noga med din integrerande veterinär för att ge rätt rörelsemängd för din läkande hund.

Sök alltid din veterinärs åsikt

Denna veterinärmedicinska information är baserad på information som ges under en telefonintervju med en professionell, kvalificerad, pensionerad veterinär. Den tillhandahålls emellertid endast för utbildningsändamål. Det är inte avsett att ersätta råd från din egen veterinär. Sök alltid din veterinärs råd om ditt husdags hälsa.

Även om denna information periodiskt undersöks och uppdateras (under vägledning från veterinärinsatser) i försöket att vara aktuell och saklig, ges ingen garanti för att informationen är korrekt, fullständig och / eller aktuell.

Rekommendationer avseende terapeutik, diagnostik och bästa praxis inom veterinärindustrin och / eller åsikter mellan yrkesverksamma kan skilja sig åt eller ändras när teknik och information förändras. Du bör inte använda den här artikeln som din enda informationskälla om veterinärhälsofrågor eller försöka självdiagnosera eller behandla ditt husdjur eftersom informationen här inte kanske passar ditt husdjur. Det säkraste alternativet för dig och ditt husdjur är att lita på råd från din veterinär för att diagnostisera och rekommendera de bästa behandlingsalternativen.